Moldeado nasoalveolar reduce necesidad de cirugía del labio leporino

Investigadores del Sistema de Salud de la Universidad de Loyola (Chicago, IL, EUA) realizaron un estudio de cohorte retrospectivo de 276 pacientes con labio y paladar leporino unilateral completo y bilateral (U/BCLP) para comparar el riesgo de cirugía de revisión nasal secundaria temprana después de NAM y cirugía – que consistió en reparación del labio leporino y reconstrucción nasal quirúrgica primaria --versus la cirugía sola. El grupo de tratamiento NAM consistió de 172 pacientes con UCLP y 71 pacientes con BCLP, mientras que el grupo preparado no-NAM estaba compuesto por 28 pacientes con UCLP y 5 con BCLP.

 

Los resultados mostraron que el riesgo de revisión nasal secundaria para los pacientes con UCLP fue del 3% en el grupo NAM y 21% en el grupo no-NAM. El riesgo de revisión nasal secundaria para los pacientes con BCLP fue de 7% en el grupo NAM en comparación con 40% en el grupo no-NAM. Usando promedios multicéntricos, los investigadores encontraron que las tasas globales de revisión no-NAM fueron 37,8% para UCLP y 48,5% para BCLP. El estudio fue publicado en la edición de Junio de 2016 de la revista The Journal of Craniofacial Surgery.

 

“NAM es una técnica que moldea el labio, nariz, y las encías del paciente, disminuyendo la amplitud de la hendidura y el contorno de la nariz antes de que se realice la cirugía. Esto hace la cirugía más fácil de realizar y ahora ha demostrado mejorar los resultados y reducir el costo”, dijo el autor principal, el cirujano plástico y reconstructivo, Parit Patel, MD. “La cirugía siempre tiene un cierto elemento de riesgo y el uso de NAM reduce las complicaciones y el número total de cirugías. Esto resulta en un niño potencialmente más sano, que es, realmente, el objetivo final”.

 

El labio y paladar leporinos son dos de los principales defectos de nacimiento más comunes, resultando del cierre incompleto de los tejidos de la cara durante el desarrollo; la causa se desconoce en la mayoría de los casos. NAM se basa en una placa oral similar a un retenedor dental que normalmente se implanta en la boca de un bebé cuatro a cinco semanas después del parto, ayudando a corregir la deformidad reduciendo el tamaño de la hendidura antes de realizar la cirugía.

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