Goma de mascar recupera el íleo post cirugía colorrectal

Un nuevo estudio sugiere que la goma de mascar podría funcionar como un método eficaz para ayudar a recuperar el íleo después de la cirugía colorrectal.

 

Investigadores del Cuarto Hospital Afiliado de la Universidad Médica de China (Shenyang, China)  buscaron en las bases de datos PubMed, EMBASE y la Biblioteca Cochrane hasta febrero de 2017 para identificar ensayos aleatorios controlados (ECA) que evaluaron la eficacia de usar la goma de mascar para la recuperación del íleo después de la cirugía colorrectal. En total, los investigadores identificaron 18 ECA, con 1736 pacientes. Los análisis de subgrupos se realizaron de acuerdo con varios criterios, incluyendo el abordaje quirúrgico; los ensayos que adoptaron un protocolo mejorado de recuperación después de la cirugía (ERAS) y el tipo de goma de mascar (azucarado o no).

 

Los resultados mostraron que el uso de la goma de mascar condujo a un paso más corto para el primer flato, una recuperación anterior del movimiento intestinal y un menor riesgo de íleo postoperatorio; la ERAS y la técnica laparoscópica tendieron a anular los beneficios de la goma de mascar. No se encontraron ventajas significativas para la adición de la goma de mascar después de las cirugías para las complicaciones postoperatorias generales, como las náuseas, vómitos, hinchazón, readmisión y reoperación. El estudio se publicó el 31 de agosto de 2017, en la revista International Journal of Surgery.

 

“Con base en la evidencia actual, la goma de mascar ofrece un método barato, bien tolerado, seguro y eficaz para recuperar el íleo después de la cirugía colorrectal”, concluyeron el autor principal, Qing Liu, del departamento de cirugía general, y colegas. “La goma libre de sorbitol o libre de xilitol parecía ser menos eficaz para mejorar el íleo después de la resección colorrectal”.

 

El íleo es una alteración de la capacidad propulsora normal del tracto gastrointestinal (GI). El uso médico actual del término restringe su significado a aquellas interrupciones causadas por el fracaso del peristaltismo, más que por obstrucción mecánica. El íleo postquirúrgico temporal parcial de los intestinos ocurre típicamente después de la cirugía abdominal; dado que el contenido intestinal es incapaz de avanzar, se debe evitar el consumo de alimentos o bebidas hasta que se escuche el sonido peristáltico por la auscultación del área afectada. La goma de mascar es un tipo de alimentación simulada que promueve la motilidad intestinal a través de la estimulación cefálica-vagal.