Los ftalatos asociados con menor fertilidad en FIV

Los niveles de metabolito urinario de ftalatos di-2-etilhexil-P (DEHP) están asociados con un riesgo significativamente mayor de falla de la fecundación in vitro (FIV).

Investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH; Boston, EUA) realizaron un estudio de cohorte prospectivo incluyendo a 231 mujeres (18-45 años de edad) que habían tenido un total de 325 ciclos de tratamiento en el Centro de Fertilidad MGH entre 2004 y 2012. Se obtuvieron muestras de orina al inicio del tratamiento y a principios/mitad de la fase folicular o en la recuperación del oocito. Los investigadores midieron los metabolitos urinarios de varios ftalatos, incluyendo mono (2-etilhexil)-P (MEHP), monobutil-P (MBP), y la suma de di-2-etilhexil-P ftalatos (suma-DEHP). También evaluaron varios marcadores de respuesta a la FIV, incluyendo el estradiol sérico pico, falla del implante, y el número de oocitos recuperados, maduros, y fertilizados.

Los resultados mostraron que los ftalatos urinarios estuvieron presentes en más del 95% de las muestras, con riesgos significativamente aumentados de falla de la FIV a través de cuartiles crecientes de los niveles de la suma-DEHP; un patrón similar fue detectado para el metabolito MBP, pero la relación no fue significativa. Los investigadores también encontraron una disminución en el número de oocitos recuperados con cuartiles crecientes MEHP, y una tendencia similar con cuartiles creciente de la suma-DEHP, aunque no fue significativa. También hubo una disminución en el número de oocitos maduros con cuartiles crecientes MEHP y la suma de metabolitos DEHP.

“Los ftalatos, compuestos químicos encontrados en plásticos, fragancias, y cosméticos, pueden afectar las probabilidades de éxito en la fertilización in vitro”, concluyeron la autora principal, Irene Souter, MD, y colegas. “Sin embargo, no hubo asociaciones entre los metabolitos urinarios de ftalatos y el pico de estradiol, las tasas de fertilización, o el clivaje embrionario. El estudio estuvo limitado porque precluyó la evaluación de la exposición a largo plazo a los ftalatos, y debido a que los resultados no pueden ser generalizados a las mujeres que están concibiendo naturalmente”.

Los ftalatos son usados principalmente para suavizar el cloruro de polivinil (PVC) en una variedad grande de productos, incluye adhesivos y gomas, materiales electrónicos, adyuvantes, materiales de construcción, productos de cuidado personal, dispositivos médicos, detergentes y tensioactivos, empaques, juguetes infantiles, productos farmacéuticos, productos alimenticios, textiles y más. Las personas comúnmente están expuestas a los ftalatos puesto que son liberados fácilmente al ambiente, y como resultado, los ftaltos se están eliminando de muchos productos en los Estados Unidos, Canadá, y Unión Europea debido a las preocupaciones por la salud.


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Massachusetts General Hospital