Imagenología de elasticidad detecta tumores y reduce las biopsias de seno

Una técnica nueva de ultrasonido les permite a los radiólogos diferenciar efectivamente las lesiones benignas y malignas del seno. Utilizando imagenología de elasticidad, los investigadores identificaron de manera exacta tanto las lesiones benignas y malignas en casi todos los casos evaluados.

Los hallazgos fueron presentados durante el encuentro anual de la Sociedad Norteamericana de Radiología (RSNA) en Noviembre de 2006, en Chicago (IL, EUA). "En nuestro trabajo, se ha encontrado que la imagenología de elasticidad tiene una especificidad muy alta”, dijo Richard G. Barr, M.D., Ph.D., profesor de radiología del Colegio de Medicina de las Universidades del Noroeste (Rootstown, OH, EUA) y radiólogo de Southwoods X-Ray and MRI en Youngstown, OH, EUA. "Si nuestros resultados pueden ser reproducidos en un ensayo grande, multicéntrico, esta técnica puede reducir de manera significativa la cantidad de biopsias de seno necesarias”.

La detección temprana por medio del los estudios primarios, es la mejor manera de tratar el cáncer en sus estadíos tempranos, más tratables. A pesar de que la mamografía es el examen tradicional de detección temprana del cáncer de seno, el estudio con resonancia magnética (RM) o ultrasonido puede ser más efectivo para las pacientes con riesgo alto o las mujeres con tejido denso. La RM y el ultrasonido identifican más lesiones del seno que la mamografía pero tienen baja especificidad, significando que son menos efectivas para diferenciar las lesiones benignas de las malignas, generando un número alto de biopsias invasivas.

La imagenología de elasticidad es una modificación de un examen de ultrasonido de rutina. Es similar a un autoexamen manual pero mucho más sensible. La técnica no invasiva interpreta por evaluación cuánto tejido se mueve cuando es presionado, y puede detectar que tan suave o rígido es un objeto.

El Dr. Barr usó un método de imagenología de elasticidad, manos-libres, en tiempo real en correlación con un examen de ultrasonido de rutina para evaluar 166 lesiones identificadas y programadas para biopsia en 99 pacientes. Las lesiones fueron medidas en su longitud más grande tanto en la imagen de ultrasonido convencional como la imagen de elasticidad. Las lesiones donde la imagen de elasticidad era más pequeña que la imagen convencional fueron catalogadas como benignas, y las lesiones donde la imagen de elasticidad fue mayor, fueron clasificadas como malignas.

Se hicieron biopsias guiadas por ultrasonido en 80 pacientes con 123 lesiones. La biopsia mostró que la imagenología de elasticidad identificó correctamente todas las 17 lesiones malignas y 105 de las 106 lesiones benignas, para una sensibilidad del 100% y una especificidad del 99%.

El Dr. Barr anticipa que la imagenología de elasticidad ayudará también para detectar tumores, pero no evaluó esa capacidad en este estudio. El Dr. Barr y colegas están planeando expandir su investigación en un ensayo multicéntrico internacional que empezará en Enero de 2007.






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Northeastern Ohio Universities College of Medicine