La RM rápida no es mejor que los rayos-x para el dolor de la espalda inferior

Un estudio ha mostrado que usar la imagenología de resonancia magnética (RM) rápida para diagnosticar el dolor de la espalada inferior no mejora los resultados del paciente y puede incrementar los costos médicos porque aumenta las operaciones de la columna. Los hallazgos fueron publicados en la edición del 4 de Junio de 2003 de la revista "American Medical Association (JAMA)”.

El estudio incluyó 380 pacientes adultos con dolor de la espalda inferior que fueron aleatoreamente asignados para recibir exámenes de rayos-x convencionales o RM rápida para evaluar la causa de su molestia. Doce meses después, los investigadores evaluaron la incapacidad funcional entre 337 de los 380 pacientes. Encontraron pocas diferencias en la incapacidad y no hubo diferencias significativas en la intensidad del dolor, la frecuencia del dolor, o en la funcionalidad física. La RM rápida es una adaptación de la RM estándar que proporciona las imágenes más rápidamente y se considera menos costosa. El estudio fue realizado por investigadores en la Universidad de Washington (Seattle, EUA).

"El estudio muestra que sustituir la RM ni ahorró dinero ni mejoró los resultados clínicos”, dijo el Dr. Nortin M. Hadler, profesor de medicina en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill (EUA), en un editorial acompañante. "Más bien, los datos sugieren que sustituir la RM rápida incrementa el costo en parte porque predispone a los pacientes a someterse a intervenciones quirúrgicas”.

Las agencias de cuidado de salud en 11 países han publicado las guías para el manejo de los pacientes con dolor de la espalda inferior, anotó el Dr. Nortin. Todos están de acuerdo en que los rayos-x no son útiles, pero los pacientes han deseado su formulación, o más recientemente de la RM, por muchos años, y los médicos generalmente los han complacido.




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U. of North Carolina