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Extracto de enzima proteolítica desbrida heridas de quemaduras graves

Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Actualizado el 06 Feb 2014
Una mezcla de enzimas del tallo de la planta de la piña (Ananas comosus) enriquecida con bromelina añade una opción nueva de tratamiento para las quemaduras humanas.

NexoBrid está hecho para remover la escara de las quemaduras, el tejido necrótico negro, correoso, grueso, seco que cubre las heridas de las quemaduras severas después de una aplicación de 4 horas, suministrando una alternativa a los medios de extracción quirúrgica. El tratamiento se aplica por medio de un paquete que incluye una mezcla estéril liofilizada de las enzimas proteolíticas enriquecidas y un gel hidratante médico estéril.

La mezcla de ambos componentes se aplica en la superficie de la herida, y la escara disuelta (en la forma de una masa gelatinosa) es limpiada, sin procedimientos quirúrgicos u otros especiales, exponiendo el lecho limpio de la herida para evaluación visual y tratamiento.

En quemaduras de segundo grado, si una dermis expuesta limpia residual sobrevive, el tejido puede epitelializarse y sana espontáneamente. En heridas de tercer grado de espesor completo, desprovistas de cualquier fuente de curación (dermis viable y epitelio), la piel sanará solo si un injerto de piel viva es recolectado de sitios sanos del donante. NexoBrid es un producto de MediWound (Yavne, Israel), y ha recibido la marca de aprobación de la Comunidad Europea EC. La Dirección de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos ha concedido el estado de medicamento huérfano a NexoBrid para el desbridamiento de las quemaduras profundas de espesor total o parcial en pacientes hospitalizados.

El desbridamiento excisional seguido por el auto injerto es el estándar actual de cuidado para las quemaduras profundas pero se asocia con complicaciones potenciales serias. Por otra parte, los métodos de desbridamiento enzimático actuales y no quirúrgicos, conservadores, son ineficientemente lentos, y pueden involucrar escaras y complicaciones de manejo de la herida; esos incluyen estreptoquinasa, colagenasa, papaína/urea, y otras combinaciones. Muchas de ellas no tienen alta demanda para el desbridamiento de quemaduras debido a la relativamente pobre eficacia.


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