Un biomaterial novedoso previene la adhesión postquirúrgica

Un estudio nuevo muestra como un complejo polielectrolítico innovador (PEC) puede proporcionar una barrera que previene las adherencias en las complicaciones postoperatorias.

Los investigadores de la Universidad de Rutgers (Piscataway, NJ, EUA) desarrollaron una película PEC compuesta de una proporción óptima de quitosán y ácido poligalacturónico (PgA) que puede prevenir la formación de adherencias intraperitoneales posquirúrgicas. El diseño se basa en el hecho de que los polímeros con cargas opuestas, con grupos funcionales negativos, como el carboxilato y el sulfato, tienen un efecto inhibitorio demostrado sobre las adherencias de los macrófagos, los linfocitos, las plaquetas y los fibroblastos. La película de Quitosán-PgA PEC puede prevenir las adherencias al proporcionar una barrera física que evita que las superficies de la herida se unan.

El complejo material no tóxico se puede usar para cirugías laparoscópicas y de laparotomía, ya que es flexible y razonablemente fuerte. El procesamiento es completamente en base acuosa y no requiere ningún solvente tóxico y el resultado es tanto biocompatible como biodegradable, disolviéndose dentro de una a dos semanas. Además, las interacciones electrostáticas de las células de sustrato con la película misma también ayudan a prevenir las adherencias, ya que las superficies no son permisivas para la unión viable de fibroblastos y macrófagos. El estudio fue publicado en la edición de agosto de 2018 de la revista Technology.

"Las adherencias son una unión anormal de superficies membranosas. Son una consecuencia dolorosa y costosa de las cirugías abdominales, específicamente en la cavidad peritoneal", concluyeron el autor principal, el profesor Noshir Langrana, PhD, y colegas de la Universidad de Rutgers. "Esta complicación requiere una segunda cirugía para eliminar el problema, conocido como adhesiolisis, que tratamos de evitar. Las soluciones actuales para la formación de adherencias carecen de eficacia o inducen una respuesta inflamatoria en el peritoneo".

Las adherencias son puentes fibrosos que se forman entre los tejidos y los órganos en los espacios abdominales, pericárdicos y peridurales como resultado de una cirugía, lesión, inflamación o infección. La adherencia puede causar molestias extremas de dolor, movilidad reducida, dificultad para respirar e infertilidad. Las tasas de éxito de las barreras antiadherentes disponibles son todavía bajas, y existe la necesidad de desarrollar biomateriales más efectivos para reducir significativamente las adherencias.

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Universidad de Rutgers