Oximetría cerebral ayuda en la cirugía pediátrica de "bypass”

En un estudio de 15 pacientes pediátricos que tuvieron cirugía abierta de corazón, la medición de la oxigenación de la sangre y del volumen de hemoglobina proporcionado por un oxímetro cerebral junto con otros índices de perfusión mostraron que la perfusión del flujo regional bajo, redujo significativamente el tiempo de detención circulatoria requerido y mejoró el apoyo circulatorio corporal más bajo. Los resultados de la continuación del estudio fueron presentados en la reunión anual de la Sociedad de Cirujanos Torácicos en Nueva Orleans (LA, EUA).

La técnica fue desarrollada como una alternativa a la necesidad de la detención circulatoria hipotérmica profunda por períodos largos debido al daño neurológico potencial para los bebés que experimentan cirugía reparadora del corazón. Previamente, el uso de la detención circulatoria hipotérmica profunda se consideraba inevitable. Las lesiones del cerebro se han asociado con tiempos de detención circulatoria hipotérmica más largos.

La nueva técnica que reduce la necesidad de enfriamiento extremo y de detención circulatoria completa, proporciona más tiempo al cirujano para terminar el procedimiento, reduce la incidencia de falla del órgano y de lesión neurológica, y debe mejorar los índices de supervivencia de los bebés que experimentan el procedimiento. El oxímetro usado en el estudio fue el oxímetro cerebral de Invos de Somanetics Corp. (Troy, MI, EUA). "La perfusión del flujo regional bajo es una técnica de manejo de "bypass” segura y simple, y la reducción del tiempo de detención circulatoria hipotérmica profunda requerido puede reducir los riesgos de déficit cognoscitivo y psicomotor así como reduce la mortalidad y la morbilidad,” dijo el Dr. A. Frank Pigula, profesor asistente de cirugía cardiotorácica pediátrica, del "Children's Hospital” de Pittsburgh (PA, EUA), quien presentó el estudio.



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