La monitorización digital de los inhaladores disminuye las hospitalizaciones por asma

Según un estudio nuevo, el uso de monitores de medicación electrónicos (EMM) en pacientes con asma podría llevar a una disminución drástica de la utilización hospitalaria.

Investigadores de Dignity Health (San Francisco, CA, EUA) realizaron un estudio en el que participaron 224 pacientes con asma que recibieron atención médica en sus instalaciones hospitalarias. Para calificar, los pacientes debían tener un diagnóstico de asma, una receta para un agonista beta de acción corta y ninguna otra enfermedad pulmonar o comorbilidades significativas. Los pacientes recibieron un EMM de Propeller Health (Madison, WI, EUA), que se utilizó para rastrear la frecuencia de uso y la cantidad de inhalaciones de medicamentos para el asma.

Los resultados revelaron que durante el año de seguimiento, las consultas al departamento de emergencias relacionadas con el asma disminuyeron de 11,6 a 5,4 consultas por cada 100 pacientes-año. Combinado, las hospitalizaciones y las consultas al departamento de emergencias (DE), disminuyeron de 13,4 a 5,8 consultas por cada 100 pacientes-año. Al mismo tiempo, las consultas ambulatorias aumentaron en 2,6 consultas por paciente-año, lo que indica que los pacientes manejaron problemas emergentes antes de que fueran lo suficientemente graves como para justificar la hospitalización. El estudio fue publicado el 3 de diciembre de 2018 en la revista World Allergy Organization.

“Esta intervención de salud digital se incorporó con éxito en la práctica clínica de rutina y se asoció con tasas más bajas de hospitalizaciones relacionadas con el asma y consultas al servicio de urgencias”, dijeron el autor principal, Rajan Merchant, MD, y sus colegas. “Estamos entusiasmados con los resultados, que afirman aún más el poder que brindan las herramientas digitales para que los pacientes puedan controlar mejor su condición. Es factible incorporar el sistema de seguimiento en la atención de rutina del asma, y al hacerlo promover un mejor manejo por el propio paciente y una mejor toma de decisiones por parte de los pacientes y sus médicos”.

“Si bien el seguimiento en tiempo real del uso de medicamentos causó que los pacientes estuvieran más atentos y obedientes a sus tratamientos, las comunicaciones mejoradas entre el paciente y el proveedor, junto con los datos objetivos en tiempo real sobre el uso de medicamentos probablemente desempeñaron un papel más importante”, dijo el coautor del estudio. Rahul Gondalia, MPH, de Propeller Health. “En otros estudios, observamos que el uso de la intervención de salud digital sin la participación del proveedor de atención médica se asoció con mejores resultados clínicos, pero las mejoras son mayores cuando hay participación de un proveedor de atención médica”.

El sensor EMM de Propeller Health se conecta directamente al inhalador de dosis medida y captura de manera objetiva la fecha, la hora y la frecuencia de uso del medicamento. El sensor transmite los datos de forma inalámbrica a través de Bluetooth a un teléfono inteligente emparejado, donde una aplicación móvil muestra la información. Para aquellos que no tienen un teléfono inteligente, un centro inalámbrico transmite los datos, a los que se puede acceder a través de un panel de control basado en la web.

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