Catéter de imagen dual completa evaluación inicial en humanos de placa coronaria

En las arterias coronarias, la obtención de imágenes mediante catéter puede revelar la estructura del vaso, pero no muestra la bioquímica de la placa, que está relacionada con la inestabilidad y la rotura.

Para proporcionar esta información adicional, investigadores de la UC Davis han completado una prueba por primera vez en humanos de un dispositivo basado en catéter diseñado para evaluar la bioquímica de la placa.

Desarrollado en el Centro Nacional de Tecnologías Intervencionistas Biotónicas (NCIBT) de la UC Davis, el dispositivo combina la obtención de imágenes de tiempo de vida de fluorescencia con la tomografía de coherencia óptica sensible a la polarización en una plataforma de catéter flexible. Juntas, estas tecnologías capturan información en tiempo real sobre la microestructura y la composición bioquímica de la placa dentro de las arterias coronarias.

El sistema adquiere ambos tipos de información durante un único retroceso, mientras el catéter gira y se retira por la arteria mientras registra imágenes en vivo dentro del corazón latente. Puede obtener imágenes de un segmento de 80 milímetros en dos segundos, produciendo imágenes en color que muestran la estructura y la composición de la pared arterial.

Tras las pruebas en modelos animales y en muestras de arterias coronarias humanas, el equipo recibió este año la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para evaluar el sistema como dispositivo en investigación en 10 pacientes. La obtención de imágenes del último paciente se completó en agosto, lo que marcó la finalización de la evaluación clínica inicial.

Al revelar la acumulación de placa antes de que cause estenosis, o estrechamiento anormal del vaso que puede restringir el flujo sanguíneo, el dispositivo puede proporcionar información para orientar la colocación de stents y la selección de fármacos. Estas decisiones pueden influir en el éxito del tratamiento a largo plazo, y ahora el equipo planea ampliar el estudio para incluir a más pacientes.

“La placa puede romperse de forma repentina y crear coágulos de sangre que podrían provocar un infarto de miocardio. El catéter proporcionará de manera fiable información sobre la bioquímica de la placa que puede indicar inflamación y un posible riesgo de rotura o erosión. A través de más investigación aprenderemos las mejores formas de tratar esta y otras clases de placa”, dijo el cardiólogo intervencionista de UC Davis Jeffrey Southard. 

“La prueba de este dispositivo marca un gran paso hacia el avance de la salud del corazón. Nuestra tecnología podría ayudar a los médicos a comprender mejor la progresión de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica y a personalizar el tratamiento”, dijo Laura Marcu, directora fundadora del NCIBT.

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