Grapadora circular reduce las fugas de las anastomosis colorrectales

La grapadora eléctrica circular Echelon de Ethicon (Cincinnati, OH, EUA), combina dos tecnologías patentadas; tecnología de grapado 3D para distribuir uniformemente la compresión a lo largo de la anastomosis mediante el cierre compensado de las patas de la grapa, y tecnología de superficie de agarre atraumática (GST) para un manejo más suave, que reduce las fuerzas de compresión sobre los tejidos necesarios para prepararlos para el grapado. La plataforma de disparo con botón pulsador también ofrece menos movimiento en la punta distal para una mayor estabilidad y reduce drásticamente la fuerza necesaria para disparar la grapa, en comparación con una grapadora manual.

En un estudio reciente del mundo real, publicado el 4 de mayo de 2021, en la revista Surgical Endoscopy, la grapadora eléctrica circular Echelon, en comparación con las grapadoras circulares manuales, se asoció con una reducción del 74% en las tasas de fuga anastomótica (1,8% frente a 6,9%, respectivamente) y una reducción del 44% en las tasas de reingreso hospitalario durante 30 días (6,1% frente al 10,8%, respectivamente) después de la cirugía colorrectal.

“Los datos son muy positivos en términos de complicaciones posoperatorias y eventos intraoperatorios y facilidad de uso, específicamente relacionados con el despliegue de la grapadora circular”, dijo la coautora del estudio, la cirujana colorrectal, Patricia Sylla, MD, del Hospital Monte Sinaí (Nueva York , NY, EUA). “Si bien las fugas anastomóticas son un problema complejo con varios factores contribuyentes, los resultados de este estudio destacan el importante papel que puede desempeñar la grapadora quirúrgica para reducir el potencial de complicaciones en la cirugía colorrectal”.

La mayoría de las cirugías colorrectales incluyen la formación de una anastomosis, y una de las complicaciones más peligrosas relacionadas con la anastomosis es la fuga, que ocurre en el 5 al 20% de los pacientes. Un estoma de derivación es el estándar de atención utilizado para reducir la morbilidad asociada con las fugas anastomóticas, pero implica una alta tasa de complicaciones asociadas con el estoma en sí, junto con malestar del paciente, reducción de la calidad de vida, aumento de la estancia hospitalaria, cirugía adicional y aumento de los costos médicos.

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